алкогольная эпилепсия

Страдающим от алкогольной зависимости следует иметь в виду, что первый припадок алкогольной эпилепсии никогда не бывает последним, он обязательно случится снова, это лишь вопрос времени. Эпилепсия у алкоголиков опасна своей хронической сущностью, в результате чего больного беспокоят припадки уже вне зависимости от факта принятия алкоголя. Подобное явление связано с мозговым патологическим процессом, обостряющимся даже без воздействия алкоголя.

{adselite}

Причины алкогольной эпилепсии

Эпилептические припадки на фоне алкоголизма отнюдь не являются редким явлением. Подобное осложнение объясняется пагубным влиянием алкогольных токсинов на нервносистемную деятельность. В основе патологии лежит психический фактор, поэтому впоследствии припадки возникают на фоне запоя, причем алкоголику необязательно быть в подпитии, подобное может случиться и с абсолютно трезвым человеком. Хотя сначала эпилептические приступы возникают после употребления спиртного, а уже после хронизации патологического процесса они начинают появляться и в периоды трезвости.

Алкоголизм хронического характера приводит к непредсказуемым реакциям организма, вследствие чего у алкоголезависимых появляются признаки слабоумия, провалы памяти, психозы, параличи алкогольного происхождения, белая горячка, бред шизофреника, галлюцинации. Эпилепсия после алкоголя тоже относится к ряду ответных органических реакций нервной системы на отравление этанолом. Провоцирующими факторами припадков могут быть следующие состояния:

  • атеросклеротические сосудистые поражения;
  • наличие инфекций вроде энцефалита или менингита;
  • травмы или удары головы;
  • расстройство внутричерепного кровообращения;
  • наследственная предрасположенность;
  • мозговые новообразования.

Хотя алкогольная эпилепсия в первый раз возникает преимущественно из-за длительного отравления организма (особенно головного мозга) алкогольными продуктами, особенно когда алкоголики употребляют суррогаты или денатурат, богатые токсическими примесями и сивушными маслами.

Симптомы и отличительные особенности эпилепсии

Определить наличие алкогольной эпилепсии можно, даже не видя самого приступа, по поведению алкоголика. Он становится нервным и чересчур возбужденным, его часто посещают беспричинные вспышки ярости, мучают проблемы со сном и возникает бессвязность речи. Эпилептический припадок алкогольного происхождения во многом схож с традиционной эпилепсией. Для самого припадка характерны такие признаки алкогольной эпилепсии:

  1. больной впадает в бессознательное состояние;
  2. его начинают беспокоить мышечные судороги;
  3. кожные покровы его лица становятся мертвенно-бледного оттенка, а вокруг рта начинает проступать синева;
  4. глаза закатываются;
  5. изо рта начинает выделяться пена;
  6. появляются рвотные массы;
  7. утрачивается самоконтроль над движениями.

Пациент начинает изгибаться в неестественной позе с запрокинутой головой. Если припадок застал врасплох, то при падении алкоголик может нанести себе травмы, существует высокий риск прикусывания или даже заглатывания языка. При прослушивании дыхания отчетливо слышно хрипение. Когда припадок отступает, на больного накатывает подавленно-усталое состояние, отчего он погружается в сон. Некоторые клинические случаи сопровождались галлюциногенной симптоматикой с кошмарными видениями. Подобный признак отличает припадок алкогольного происхождения от обычного эпилептического приступа.

Помимо этого, отличительной чертой алкогольной эпилепсии является возможное возникновение припадков после выхода из запоя. Уже после припадка могут интенсивнее проявляться расстройства сна, ужасные галлюцинации, признаки белой горячки. Каждый приступ алкогольной эпилепсии весьма опасен для алкоголика – при падении он может травмироваться, а будучи без сознания – подавиться и захлебнуться рвотными массами. При отсутствии помощи эпилептический приступ может закончиться смертью больного.

Психологические изменения

Возникновение эпилепсии алкогольного происхождения указывает на наличие опасных мозговых повреждений и развитие энцефалопатии. Не менее страшны изменения, происходящие под воздействием припадков в психике алкоголика. А употребление алкоголя при эпилепсии только усугубляет состояние. Больной становится безвольным и легкомысленным, раздражительным и вспыльчивым. На фоне припадков у алкоголика интенсивно ухудшается память, пропадает интерес к окружающему, он начинает рассуждать поверхностно и ограниченно, утрачивает профессиональные навыки. Таких людей можно распознать по драчливому нраву, склочности и скандальности не только в домашнем кругу, но и в местах общественного пользования. При абстинентном синдроме они агрессивны и грубы, проявляют злобное отношение к окружающим.

Также у алкогольных эпилептиков наблюдается склонность к депрессиям и суицидальные наклонности. Сначала высказывания о суицидальных увечьях звучат просто на публику, но со временем может случиться, что больной их действительно реализует. Семейные скандалы, проблемы с работой и со здоровьем, обусловленные постоянными запоями, приводят к угнетению психики и мыслям о бесполезности своего существования.

Чаще эпилепсия после алкоголя возникает у 27-45-летних людей, имеющих стаж алкоголизма порядка 7-10 лет, но возможно развитие патологии и после регулярного двухлетнего пьянства. Частота возникновения припадков обуславливается органическими особенностями, поэтому невозможно сказать наверняка, когда у пациента будет следующий приступ и сколько их произойдет до хронизации патологического процесса. У одних такое состояние наблюдается во время каждого запоя, а другие страдают от припадков гораздо реже.

Неотложная помощь при эпилепсии

Эпилептический припадок возникает внезапно, но у больного перед этим могут появиться зрительные расстройства, ощущение тепла либо холода, галлюцинации, жажда или сильный голод и пр. Затем пациент впадает в бессознательное состояние, вскрикивает и падает. Специалисты объясняют природу вскрика сокращением грудных мышц и спазмом гортани.

Первая помощь в подобной ситуации заключается в том, чтобы:

  • уложить больного на мягкую поверхность, дабы избежать травм и ушибов во время судорожных движений;
  • необходимо убрать от него опасные предметы, способные нанести увечья;
  • особенно важно уберечь от ударов голову больного, ее нужно расположить на боку, чтобы избежать западания языка или захлебывания слюной и рвотой;
  • при появлении рвоты набок следует уложить тело;
  • обычно судорожные сокращения самостоятельно проходят через пару минут, после припадка больному необходим отдых и сон.

Если вся симптоматика алкогольной эпилепсии прошла через 5 минут, то больной не нуждается в каких-либо медицинских мероприятиях. Если же после припадка наступает следующий, и его длительность занимает более 5 минут, то больному необходима реанимация, и надо вызвать скорую.

Как лечить алкогольную эпилепсию

Если у алкоголезависимого человека единожды возник эпилептический припадок, то ему необходимо посетить специалиста. К какому врачу обратиться в подобной ситуации? Эпилептическими состояниями занимается невропатолог или эпилептолог. К счастью, эпилепсия алкогольного происхождения не относится к фатальным патологиям, поэтому родным алкоголика не стоит ломать голову о том, лечится ли она. Алкогольная эпилепсия поддается лечению. А если зависимый от спиртного человек после первого припадка откажется от употребления алкоголя, то вероятность повторных приступов эпилепсии приближается к нулю.

Если же пьющий человек игнорирует припадки и продолжает злоупотреблять, то приступы станут напоминать о себе все чаще, а патологический процесс перейдет в хроническое течение. К тому времени в мозге произойдут необратимые изменения, устранить которые отказом от алкоголя уже не удастся. Отказ от спиртного является основным, но не единственным условием успешной терапии, необходимо еще и медикаментозное вмешательство. Если же пациент будет продолжать безудержное пьянство, то никакое лечение не поможет устранить эпилепсию.

Медикаментозная терапия основывается на приеме препаратов противосудорожного действия:

  1. Фенобарбитал;
  2. Гексамидин;
  3. Лекарственные средства, основным действующим веществом которых является вальпроат натрия (Ацедипрол и др.);
  4. Клоназепам;
  5. Бензобамил.

Некоторые препараты способствуют избавлению от страха и тревожности, благотворно сказываясь на психоэмоциональном фоне пациента. После окончания курса терапии пациенту жизненно необходимо навсегда отказаться от алкогольных напитков, а в дальнейшем придется периодически проходить обследование. Первый год после лечения таким пациентам запрещаются высотные работы и вождение автотранспорта.

Последствия алкогольной эпилепсии

Помимо возможных травм вследствие падения и судорог алкогольная эпилепсия может привести к необратимым изменениям психического состояния больного. Если не лечить подобное состояние, то припадки вызовут мозговые поражения, которые характеризуются некротическими процессами на некоторых зонах головного мозга. Такие некротические очаги становятся причиной нарушений мыслительных процессов и личности в целом.

В ряде случаев приступы происходят друг за другом, прерываясь на несколько минут. Подобное явление в неврологической практике именуется эпилептическим статусом. Такое последствие алкогольной эпилепсии считается смертельно опасным, поскольку может вызвать остановку дыхания или сердца, мозговую отечность и даже коматозное состояние.

Как предотвратить алкогольную эпилепсию

Диагностика алкогольной эпилепсии носит дифференциальный характер. Определить алкогольное происхождение припадков можно по преобладанию тонических судорожных сокращений, сопровождающихся продолжительным мышечным напряжением, которые возникают преимущественно в состоянии похмельного синдрома. Кроме того, в пользу алкогольной эпилепсии говорит тот факт, что у пациента отсутствовали подобные припадки до развития алкоголизма. Нередко о развитии подобной эпилептической формы говорят расстройства сна, разговоры, хождение или резкие вздрагивания во сне. Если говорить об аппаратной диагностике, то подтвердить развитие алкогольной эпилепсии могут исследования вроде ЭЭГ, КТ и МРТ.

Для тех, кого волнует вопрос, как избежать развития алкогольных эпилептических припадков, самым правильным будет отказаться от употребления спиртного сразу после первого припадка.

Передается ли по наследству алкогольная эпилепсия

По утверждениям специалистов, алкогольная эпилепсия по наследству не передается, хотя традиционная эпилептическая болезнь является наследственно обусловленной. Но не стоит расслабляться, поскольку по наследству вполне может передастся алкоголизм. Причем у детей, чьи родители являются алкоголиками, подобная зависимость разовьется гораздо быстрее и более серьезней. Поэтому, чтобы уберечь детей от подобной напасти, следует, прежде всего, самим отказаться от спиртного и навсегда побороть подобную зависимость.